При зубной боли после лечения зуба

После лечения пульпита люди часто сталкиваются с различного вида болью. В ряде случаев это — закономерность, обусловленная сложностью заболевания. Часто боль может говорить о грубых ошибках стоматолога, допущенных при лечении пульпита.

Боль после лечения может быть незначительной, а может иметь острый характер. Иногда она постепенно стихает, а иногда — идет по нарастающей. Возможно появление болезненных ощущений при надкусывании, при попадании пищевых раздражителей.

В любом случае, если через 3 суток после лечения боль не отступила, не следует откладывать визит к стоматологу. Необходимо выяснить ее причины и избавиться от них как можно раньше.

Иногда появление боли обусловлено травмой, но, как правило, ее причиной становится развитие воспаления.

Травмы

Лечение пульпита предполагает удаление сосудисто-нервного пучка (пульпы) и пломбирование корневых каналов.

Причинами незначительных болевых ощущений может послужить то, что:

  • при удалении пульпы отрывается сосудисто-нервный пучок на уровне верхушки корней зуба;
  • в процессе инструментальной обработки корневых каналов кончики инструментов могут травмировать ткани около верхушки корня;
  • антисептические средства при медикаментозной обработке корневых каналов в незначительных количествах могут попадать за пределы каналов, в ткани области верхушки корня. Сильные антисептики, применяемые в стоматологической практике, могут оказывать раздражающее действие.

Если в процессе лечения не было допущено врачебных ошибок, то боль после удаления зубного нерва исчезает через 1–3 дня.

Воспаление

Из-за некачественного пломбирования корневых каналов может развиваться воспаление, о котором говорят после болевые ощущения и припухание десны.

Каналы недостаточно запломбированы

Пульпит возникает из-за попадания в пульпу болезнетворных микроорганизмов.  В процессе удаления сосудисто-нервного пучка, расширения корневых каналов и их медикаментозной обработки определенное количество микроорганизмов остается в канале.

Если канал запломбирован не до верхушки корня или неплотно заполнен пломбировочным материалом, то в незапломбированном участке канала будет размножаться инфекция.

Она проникнет в окружающие зуб ткани через незаполненное отверстие. В итоге у корневой верхушки возникнет гнойный мешочек (периодонтальный абсцесс). Это уже периодонтит.

Эта врачебная ошибка без труда опознается на рентгеновском снимке. При наличии не полностью запломбированных каналов требуется полное перелечивание зуба в кратчайшие сроки. Для его проведения необходимо распломбировать и снова запломбировать корневые каналы.

Каналы не запломбированы до конца

Фото: Каналы не запломбированы до конца

Если же канал недостаточно запломбирован непосредственно у самой верхушки корня, а на остальных участках проблем не обнаружено, можно прибегнуть к хирургическому методу лечения. В этом случае проводится операция резекции верхушки корня, которая не требует снятия коронки и распломбировывания каналов.

Пломбировочный материал выведен за апекс

Болевые ощущения после лечения могут возникать и из-за выведения пломбы за верхушку корня (апекс). Этот дефект также легко распознается по рентгеновскому снимку.

Проблема использования излишнего пломбировочного материала решается в индивидуальном порядке, в зависимости от количества выведенного материала.

Когда после лечения пульпита болит зуб при надкусывании, но при этом количество выведенного материала небольшое, боль должна пройти самостоятельно в короткий срок. Не острые, постепенно снисходящие боли также пройдут быстро. В этом случае перелечивать зуб не требуется.

Выведение пломбировочного материала за верхушку корня зуба

Фото: Выведение пломбировочного материала за верхушку корня зуба

Если количество выведенного материала значительное, то возможно, потребуется хирургическое лечение с дальнейшей резекцией верхушки корня. В проекции корней зуба проделывается отверстие в кости, чтобы убрать лишний пломбировочный материал.

Сама операция относительно простая и занимает не больше 40 минут. Но если пульпит развился под коронкой, вероятнее всего, ее потребуется временно снять.

Отлом инструмента в канале

При инструментальной обработке корневого канала и в процессе его пломбирования могут сломаться инструменты, использующиеся при лечении.

В ряде случаев обломки удается извлечь, а в некоторых случаях (к примеру, когда кончик инструмента ломается в верхушечной части корня) достать остатки невозможно. Чаще всего это вина стоматологов, нарушающих технику пользования инструментами.

У некоторых пациентов встречаются сильно искривленные корневые каналы, в таком случае отлом инструмента может быть вызван физиологическими особенностями человека.

Обломок инструмента препятствует полному пломбированию корневого канала, что приведет к размножению инфекции в полой части канала и последующему развитию периодонтита.

Отлом инструмента в корневом канале

Фото: Отлом инструмента в корневом канале

Перфорация или перелом корня

При инструментальной обработке коневых каналов и вкручивании в них штифтов может возникать «нефизиологическое отверстие» в корневой стенке, сделанное стоматологом (перфорация).

Перфорации и отломы корня зуба являются одними из самых значимых стоматологических проблем, связанных, как правило, с халатностью доктора. Но при сильно искривленных, узких, труднопроходимых корневых каналах перфорация может быть предсказуема.

От подобного осложнения избавиться достаточно трудно. Для закрытия образовавшегося отверстия применяются дорогостоящие материалы (к примеру, «Про-Рут»).

Если доказана вина стоматолога, то лечение должно быть произведено за счет клиники. Пломбирование производится как изнутри зуба (консервативно), так и при хирургическом доступе к перфорации (в некоторых случаях).

Видео: осложнения при лечении корневых каналов

Зубные боли или боли в десне после лечения пульпита можно ослабить следующими способами:

  • периодически полоскать теплой водой при отсутствии гнойных выделений, либо холодной водой — при их наличии;
  • жевать пищу здоровой стороной челюсти;
  • любые раздражители, попадающие на больной зуб (кусочки пищи, кислая жидкость) следует сразу же убирать, чтобы избежать обострения боли;
  • не стоит спать на стороне больного зуба, чтобы к воспаленной пульпе не притекала кровь, иначе боль может усилиться;
  • запрещено прикладывать к больному зубу анальгин, который может негативно сказаться на зубной эмали и мягких тканях вокруг зуба;
  • беременные и кормящие женщины могут прибегнуть к безопасным для малыша  препаратам (к примеру, к парацетамолу) или к народным средствам;
  • при отсутствии побочных действий на сильные обезболивающие средства, можно прибегнуть к таким препаратам, как Нурофен, Кетанол, Пенталгин-Н, Баралгин (возможность их использования необходимо обсудить с лечащим врачом);
  • нельзя долго блокировать боль при пульпите, чтобы избежать развития осложнений, а перед посещением врача принимать обезболивающие средства не стоит, иначе будет затруднена постановка правильного диагноза;
  • помочь воспаленному зубу может смоченный парой зубных капель ватный тампон;
  • врачами часто применяется противовоспалительный препарат Димексид, который помогает уменьшить боль и при пульпите, но он способен вызвать аллергические реакции и обладает неприятным запахом.

После проведенного лечения стоматолог должен сделать контрольный рентгеновский снимок зуба и объективно оценить качество пломбирования.

К сожалению, нередки случаи нечестности со стороны врачей — когда они, видя на снимках ошибки своей работы, не признаются в них, зная, что большинство осложнений, как правило,  наступает после истечения гарантийного срока лечения.

Непрофессиональное отношение стоматолога к своей работе может привести к следующим осложнениям:

  • развитию периодонтита, флюса, радикулярных кист (при недопломбированных каналах);
  • невралгии и длительным болям (при использовании излишнего пломбировочного материала);
  • к удалению зуба в ближайшее после лечения время (при перфорации или переломе зубного корня);
  • к удалению зуба в отдаленном будущем (при формировании периодонтального абсцесса после лечения пульпита).

Видео: осложнения


Источник: http://zubzone.ru/lechenie-zubov/pulpit/bolit-zub-posle-lechenija-pulpita.html


Закрыть ... [X]

Болит зуб после лечения, как быть? Аденто. ру Как сделать свой вечный террариум

При зубной боли после лечения зуба Болит зуб после лечения пульпита боль при
При зубной боли после лечения зуба Боль после лечения зубов - СТОМВОПРОС
При зубной боли после лечения зуба Болит зуб после лечения, что делать
При зубной боли после лечения зуба Болят зубы - лечение зубной боли
При зубной боли после лечения зуба ColorfyРаскраски для взрослых в App Store - iTunes - Apple
При зубной боли после лечения зуба ГЭСН 81-02-ОП-2001 «Государственные элементные сметные нормы
При зубной боли после лечения зуба Два способа укладки тротуарной плитки
При зубной боли после лечения зуба Есть 3 приглашения на регистрацию в закрытом опросном проекте - ВСЕ
Занятие - Что человек делает из глины Как приучить кота спать в его подстилке? форум Красивые открытки с Днем Рождения С ДНЁМ РОЖДЕНИЯ Купить натуральную кожу оптом. Оптовая продажа кожи О статусе литературы - Журнальный зал Поздравление команде УСПЕХ с NEWAYS Поздравления с Днем рождения Николаю, Коле в стихах